Qu’est-ce que la génioplastie ?

La génioplastie est une chirurgie du menton qui vise à en corriger la forme et les proportions. Elle permet d’avancer un menton fuyant (rétrogénie), de réduire un menton trop saillant (prognathie), de corriger une asymétrie ou encore d’allonger ou de raccourcir un menton disproportionné. Elle contribue également à améliorer l’angle cervico-mentonnier et à redéfinir l’ovale du visage. Cette intervention peut être réalisée seule ou associée à une rhinoplastie dans le cadre d’une profiloplastie.

Techniques chirurgicales

 Génioplastie osseuse (chirurgie de l’os mandibulaire)

• Réalisée par une section et réglage de l’os du menton (ostéotomie)
• Permet une correction très précise dans toutes les directions
• Fixation par mini-vis et plaques résorbables ou en titane
• Incision intra-buccale : aucune cicatrice externe

Génioplastie par implant (prothèse mentonnière)

• Implant en silicone ou Medpor positionné devant l’os mentonnier
• Réalisée par voie endobuccale ou par une petite cicatrice sous le menton
• Indiquée dans les cas simples d’augmentation du volume du menton
• Technique réversible

Lipofilling du menton

• Injection de graisse autologue prélevée par lipoaspiration (souvent sur l’abdomen ou les hanches)
• Permet une augmentation douce et naturelle du volume du menton
• Alternative pour les patients ne souhaitant pas d’implant ou d’ostéotomie
• Peut être utilisé pour corriger une asymétrie ou compléter une autre technique

Le choix entre ces techniques est fait en consultation, selon la morphologie, les attentes et le type de correction recherchée.

Indications de la génioplastie

La génioplastie s’adresse aux patients présentant un menton fuyant ou trop projeté, un visage asymétrique ou déséquilibré, ou un double menton lié à une mauvaise position osseuse. Elle est également indiquée pour améliorer la définition du cou et de la mandibule ou pour corriger une gêne fonctionnelle légère comme certains troubles de l’occlusion.

Déroulement de l’intervention

L’opération dure entre une heure et une heure trente selon la technique employée et se déroule sous anesthésie générale. Elle peut être réalisée en ambulatoire ou nécessiter une nuit d’hospitalisation. Un bilan radiologique, généralement un scanner 3D, est systématiquement effectué en préopératoire pour planifier le geste avec précision.

Suites opératoires

Après l’intervention, un œdème et des ecchymoses du bas du visage apparaissent pendant 7 à 15 jours. Les douleurs sont modérées et bien contrôlées par des antalgiques. Une alimentation molle est conseillée durant 5 à 7 jours, avec une hygiène buccale stricte en cas d’incision endobuccale. La reprise professionnelle est possible après 7 à 10 jours.

Résultats attendus

La génioplastie améliore l’harmonie du profil et la définition de la ligne mandibulaire. Elle corrige un menton fuyant ou trop proéminent et apporte un rajeunissement naturel du visage. Le résultat est visible rapidement et se stabilise en 2 à 3 mois.

Risques et complications (rares)

Comme toute chirurgie, la génioplastie comporte certains risques : troubles transitoires de la sensibilité du menton ou de la lèvre, asymétrie résiduelle, hématome, infection ou, de façon exceptionnelle, déplacement du segment osseux ou de l’implant.

Tarifs et prise en charge

La génioplastie est une chirurgie esthétique dans la grande majorité des cas. Une prise en charge partielle par la sécurité sociale est possible en cas de malformation ou de trouble fonctionnel reconnu.

Un devis personnalisé avec le prix de l’intervention est remis lors de la consultation préopératoire.

Conclusion

La génioplastie est une chirurgie esthétique discrète et précise qui transforme l’équilibre du visage en corrigeant un menton défavorable. Elle permet une amélioration naturelle et durable du profil, avec des suites légères et sans cicatrice visible.